Использование при протезировании съемными протезами балочной (штанговой) системы, которая представлена несъемной (соединенные между собой металлической балкой искусственные литые коронки или колпачки, укрепленные на опорных зубах) и съемной (металлический замок-защелка внутри базиса пластиночного или дугового /бюгельного/ протеза) частями, предопределяет следующую последовательность манипуляций при получении таких протезов:
• гипсование в артикуляторе в положении центральной окклюзии полученных по оттискам гипсовых моделей челюстей (рабочей разборной и вспомогательной) ;
• моделирование опорных коронок (или колпачков) из воска обычным способом , уделяя особое внимание параллельности опорных зубов с помощью параллелометра или фрезерного устройства ;
• моделирование балки из стандартной восковой заготовки. При этом балку прикрепляют расплавленным воском к опорным коронкам (или колпачкам) так, чтобы она не прилегала к слизистой оболочке альвеолярного гребня и было достаточно места для матрицы (замка-защелки) и базиса протеза с искусственными зубами;
• установка литников и замена восковой репродукции каркаса балоъной системы на металл ;
• механигеская обработка, шлифование и полирование балогного каркаса ;
• создание рабогей модели ъелюсти по оттиску из силиконовой массы, полученному врачом после припасовки несъемной части штанговой (балочной) системы. При этом последняя переходит на гипсовую модель челюсти;
• укрепление металлжеского замка-защелки на балке. Способ получения такого замка-защелки зависит от конструкции протеза:
— в пластиночных протезах используют элементы фабричного или индивидуального изготовления из нержавеющей стали или золота. Такой замок-защелка должен плотно охватывать три поверхности балки и иметь приспособления для его фиксации в пластмассовом базисе протеза;
— в дуговых (бюгельных) протезах замок-защелка является элементом цельнолитого каркаса из КХС, полученного литьем на огнеупорной модели челюсти ;
• моделирование воскового базиса и постановка искусственных зубов ;
• замену воскового базиса съемного протеза на базисную пласт-
массу, механическую обработку, шлифование и полирование проводят традиционным способом ;
• фиксацию цементом на опорных зубах несъемной части штанговой (балочной) системы осуществляют после припасовки съемного протеза в полости рта больного .
Среди известных балочных (штанговых) систем в клинике чаще используют балочную систему Доль-дера, имеющую в сечении овальную или каплевидную форму.