Все стоматологические клиники Санкт-Петербурга
А Б В Г Д Е Ж З И К Л М Н О П Р С Т У Ф Х Ц Ч Ш Щ Э Ю Я
+ Добавить клинику | + Написать отзыв
ПОЛУЧЕНИЕ ИСКУССТВЕННЫХ КОРОНОК НА РАБОЧИХ МОДЕЛЯХ ЧЕЛЮСТЕЙ (ГИПСОВЫХ ИЛИ ОГНЕУПОРНЫХ) БЕЗ МОДЕЛИРОВАНИЯ ВОСКОВОЙ РЕПРОДУКЦИИ КОРОНКИ ЗУБНЫМ ТЕХНИКОМ

При получении коронок из компомеров (керамикой оптимизированных полимеров) проводят следующие манипуляции:

— на культю зуба гипсовой разборной модели последовательно наносят слои непрозрачной, дентинной, прозрачной масс, а также массы режущего края. При этом после нанесения каждого слоя проводят его полимеризацию;

— для отвердения материала используется специальный прибор — световая печь, в которой под воздействием управляемого температурного цикла в комбинации со светом в течение 25 мин осуществляется полимеризация;

— в качестве вспомогательного светового инициатора во время подготовительных работ применяют прибор, который обеспечивает промежуточное отвердение материала при экспозиции 10—20 с на одну поверхность.

Кроме создания искусственных коронок из компомерных материалов, существует другой способ, в котором компомерный материал является облицовкой каркаса коронки из стекловолокон-ного материала. В технологии такой коронки следует особо выделить:

• полугение и подготовка разборной рабогей модели гелюсти из супергипса . Поскольку при отвердении стекловолоконного материала используются давление и вакуум, то гипсовые модели опорных зубов не должны иметь острых кромок, которые могут повредить каркас (арматуру) протеза. Основание модели должно быть абсолютно ровным. В противном случае модель может сломаться под давлением в аппарате. Под модель рекомендуется подкладывать резиновую пластинку.

При изоляции фрагмента модели жидкостью (2 слоя с интервалом 3 мин) необходимо обращать внимание на его острые кромки, так как изолирующая жидкость легко стекает и испаряется;

• формирование каркаса опорной коронки из стекловолоконного материала. Для этого пластинку материала соответствующих размеров надрезают ножницами с двух сторон, которые будут контактными поверхностями коронки, и накладывают на гипсовый фрагмент модели челюсти. В дальнейшем модель размещается в аппарате, в котором, используя специальную программу, проводят отвердение в течение 9 мин;

• обработка каркаса коронки из стекловолоконного материала. По окончанию программы с модели снимают отвердевший каркас и твердосплавной фрезой удаляют излишки в пришеечной области. Затем каркас коронки обрабатывают оксидом алюминия в пескоструйном аппарате под давлением 1 атм и очищают паром.

На подготовленный таким образом стекловолоконный каркас коронки по изложенной выше методике наносят компомерный материал.

 

Создание искусственных коронок

Создание искусственных коронок из полимера светового отверждения проводится на культе зуба разборной гипсовой модели челюсти по той же методике, что и создание вкладки .

Создание искусственной коронки из фарфора проводится на культе зуба разборной гипсовой модели челюсти . Для этого зубной техник:

1) моделирует колпачок, предназначенный для обжига на нем фарфоровой массы. Материалом для колпачка служит фольга:

— химически чистая платиновая фольга. Она очень пластична, точно повторяет форму рабочей культи и при аккуратном обращении не рвется даже на самых острых гранях зуба. Толщина фольги колеблется от 0,015 до 0,02 мм. Она выбирается в зависимости от размеров препарированной культи зуба: для передних зубов используют более тонкую фольгу, для боковых — несколько толще;

— платиноиридиевая фольга, содержащая от 1 до 3% иридия;

— золотоплатиновая фольга, содержащая 2% платины, используется только для обжига низкоплавкого фарфора.

 

Для получения колпачка  берут необходимое количество фольги. С целью экономии материала полезно заготовить шаблон (выкройку, образец) из бумаги или алюминиевой фольги. Ширина образца соответствует высоте двух коронок подготавливаемого зуба, а длина — чуть больше периметра шейки зуба. Вырезанную заготовку прикладывают к губной поверхности зуба и соответственно углам режущего края делают два надреза. Средний фрагмент пластинки перегибают через режущий край зуба и прижимают к нёбной поверхности. Боковые поверхности зуба также обтягивают фольгой, сжимая ее концы на нёбной поверхности. Сначала фольгу прижимают к уступу пальцем, а затем стеклянной палочкой расправляют ее на зубе и прилегающей к нему конусовидной части столбика. Один край пластинки должен быть немного длиннее другого. Оба конца захватывают пинцетом и, стягивая пластинку, образуют замок для колпачка.

В тех случаях, когда разобщение с антагонистами минимально и точно соответствует толщине фарфоровой коронки на нёбной поверхности передних зубов или складка будет мешать созданию прочной коронки в этом участке (как, например, это бывает при

глубоком прикусе), рекомендуется замок для колпачка смещать на одну из контактных поверхностей зуба.

Фольгу тщательно прижимают к зубу шпателем или гладилкой, добиваясь отчетливого повторения всех контуров культи и уступа. Образующиеся складки тщательно разглаживают. Колпачок должен перекрывать уступ не менее чем на 2—3 мм. Это необходимо для захвата платиновой фольги инструментом (пинцетом) при удалении колпачка;

2) колпачок аккуратно, без деформации, снимают с модели, обжигают докрасна, очищают кипячением в соляной кислоте и снова надевают на модель, добиваясь плотного прилегания к уступу;

3) при работе с фарфоровой массой необходимо соблюдать идеальную чистоту помещения. Загрязнение фарфоровых масс проявится в виде пятен, нарушающих цветовую гамму протеза.

Для каждого вида фарфоровой массы на заводах-изготовителях отрабатывается методика формовки и режим обжига, описываемые в прилагаемой к массе инструкции. Общие принципы получения фарфоровых коронок такие же, как и фарфоровых вкладок . Этапы создания фарфоровой коронки изображены на  4.32;

4) окончательно обожженную коронку врач проверяет в полости рта. При отсутствии замечаний, ее опускают на 10 мин в холодную воду и приступают к удалению платиновой   фольги .   Острым инструментом сначала отделяют ее от края коронки, а затем пинцетом сворачивают платину со стенок, загибая край ее внутрь коронки. Захватив пинцетом большую часть фольги, осторожно, покачивая, удаляют ее из коронки.



Сохранить:


27-01-2010, 12:30   |   Просмотров: 3248   |   Раздел: Статьи   |   Комментарии (0)   |   Версия для печати

 
Новости стоматологии: (все новости)
» Кризис коснулся и зубной феи
» Запрет на использование амальгамы
» Банкротством по зубам
» Амальгама безвредна?
» Стволовые клетки в стоматологии
» Кофе, новые факты
» Пахнет изо рта? Поможет кофе
С какой целью вы посетили данный сайт?

Найти клинику
Почитать статьи
Почитать новости
Случайно зашел
Покажите результаты



Хотите рекламу тут?

Заплатите кучу баксов и будете тут :)

Шутка, пишите - 1@pavlov.am
Copyright © 2009-2010 О проекте | Новости | Статьи | Каталог клиник | Районы | Обратная связь | Добавить клинику | Карта сайта