Исследования современных учёных в области стоматологии позволяют утверждать, что прежний хирургический метод излечения кариеса на настоящий момент устарел. Стоматология минимального вмешательства, суть которой раскрывает второе издание книги д-ра Грэхема Дж. Маунта и д-ра Уайетта Р. Хьюма «Сохранение и восстановление структуры зуба», - это новый, щадящий подход в стоматологии.
Степень кариозного поражения может быть разной. Это может быть как первичное поражение, при лечении которого важно сохранить ткани зуба в наиболее полном объёме, так и последующее, при котором важнейшей задачей, кроме реставрации, становится сохранение и защита остающейся части зубной коронки.
Необходимо отметить, что в последние годы не только изменилось понимание похода к препарированию зубных полостей, но и в значительной степени было усовершенствовано оборудование. Всё это позволяет сделать хирургическое вмешательство, если оно необходимо, наиболее минимальным и осторожным.
Безусловно, что процесс деминерализации, называемый кариесом, возможно предупредить или применить наиболее щадящие методы ещё на ранних стадиях его появления. Но если кариозный процесс прогрессирует, то хирургическое вмешательство становится необходимым. При этом важно сберечь деминерализованные ткани зуба в наибольшем объёме, чтобы сохранить прочность зубной коронки.
Как правило, большая часть времени стоматолога уходит на то, чтобы заменить предыдущие разрушенные реставрации. В этом случае очень сложно сделать минимальным последующее разрушение или удаление зубных тканей, так как хирургическое вмешательство уже было, и зубная полость имеет свою форму. Поэтому, кроме лечения самого кариеса, необходимо защитить, поддержать и сохранить оставшуюся часть зубной коронки.
Таким образом, подход к лечению деминерализации в начальной стадии и после предшествующего хирургического вмешательства должен быть совершенно разным.
В случае, когда полость зуба уже была препарирована, коронка зуба стала слабее, и при новом вмешательстве необходимо предотвратить появление расколов у основания зубных бугров. При удалении предыдущей реставрации эмаль и дентин неизбежно повреждаются, а зачастую требуется удаление определённого количества тканей зуба, чтобы придать полости ту форму, которая позволит в наибольшей степени сохранить остающуюся часть зуба.