Проблема кариеса молочных зубов в детском возрасте, очень широко распространена во всём мире. Лечение этого заболевания представляет собой некую проблему из-за многих факторов. Один из них, это физиологические особенности у детей, такие как, близость пульпы зуба, распространение патологического процесса, сложность сохранения сухости во рту. Эффект от пломбирования молочных зубов равен восьмидесяти пяти процентам. В связи с этим был разработан и опробован комплексный метод лечения кариеса молочных зубов у детей, который был направлен на повышение эффективности пломбирования. В этом исследовании принимали участие сто сорок два ребенка в возрасте от двух до семи лет.
Комплексный метод лечения включал в себя:
1. Щадящую методику сверления зубов;
2. Использование кариес-детектора во всех случаях;
3. Проведение глубокого фторирования кариозной полости;
4. Пломбирование кариозных полостей специальным, стеклоиономерным цементом.
Таким образом, было вылечено, сто семьдесят пять детей. Что бы оценить эффективность такого метода лечения, стоматологи провели традиционное лечение у ста детей, сверление алмазными борами и пломбирование СИЦ Fuji IX.
В течение полутора лет, каждые три месяца, проводили повторные осмотры детей. Качество вылечивания оценивали по двум критериям. Это удовлетворительный результат и не удовлетворительный.
Первое, это пломба сохранена и восстановилась анатомическая форма зуба.
Поверхность пломбы должна быть гладкая или иметь не большие шероховатости.
Сохраняется краевое прилегание, а если есть небольшие нарушения, то они не распространяются на дентин.
Не удовлетворительный результат, это когда сильно деформируется пломба, нарушается краевое прилегание, распространяющееся на дентин.
Неровная поверхность с трещинами, глубокими ямками и сколами.
Выпадение пломбы или её скол.
Осложнение или вторичное развитие кариеса.
Все полученные данные обработали методом математической статистики. Результаты методов лечения сравнивали с использованием критерия Стьюдента. В результате чего было установлено, что через восемнадцать месяцев применения комплексного лечения удалось повысить результативность пломбирования зубов. Положительные результаты лечения были определены после комплексного лечения кариеса, это девяносто один процент случаев. После традиционного метода лечения, положительный результат был восьмидесяти пяти процентах случаев.
Кроме того, было зафиксировано преимущество щадящего сверления кариозных полостей борами Fissurotomy у детей. Такой метод препарирования максимально сохранял здоровые ткани зуба. Кроме того, он повышал комфорт пациентов из-за быстроты обработки. Он безболезненный и безопасный для слизистой оболочки. И не менее важно, его удобно применять к неусидчивым детям и капризным.
Практика сверления борами Fissurotomy, доказала, что они лучше удаляют кариозные ткани, чем алмазные. Применение кариес - детектора выявило окрашивание в шесть целых и восемь десятых процентов случаев, как правило, в виде тонкой полоски. После алмазных боров применение кариес-детектора оказалось положительным в пятнадцати процентах случаев. Происходило сплошное или точечное окрашивание дна, а так же стенок кариозной полости. В основном это получалось при наличии пигментированного дентина.
Во всех случаях применение этого детектора позволило провести полное удаление больных тканей. Это сильно повысило эффективность лечения кариеса у детей.
Из выше сказанного следует, что в результате исследования, было установлено: у комплексного метода лечения, очень высокая эффективность излечивание кариеса молочных зубов. В комплексное лечение входит, применение боров Fissurotomy, глубокое фторирование дна кариозной полости и применение кариес-детектора. Это позволяет рекомендовать применение комплексного метода лечения к широкому применению.